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发文字号:贵医保发〔2023〕19号 2023年10月11日各县(市、区)医保局,市医保中心,各定点医疗机构:为进一步促进全市定点医疗机构 DRG 付费改革管理更加规范,医保基金使用更安全高效,根据《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》(国家医疗保障局令第 2 号)《广西壮族自治区医疗保障局关于印发广西医疗机构医疗保障定点管理暂行办法的通知》(桂医保发〔 2022 〕 1 号)《广西壮族自治区医疗保障局关于印发广西基本医疗保险就医管理暂行
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DRG付费下,哪些情况属于分解住院?
本文跟大家分享一下相关文件对分解住院的定义、扣罚以及现实中的查处案例:01分解住院的判定分解住院,参保患者在出院后 14天内因患同一疾病 再次收住院治疗。——梧州市疾病诊断相关分...
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干货!全国DRG付费管理办法、实施细则等政策文件汇编
一共收集到54个文件,包括DRG付费管理办法、经办管理规程、实施细则、结算细则等内容,文件名有些区别,但都是跟DRG付费流程相关的文件。一般管理办法/规程是大的政策,实施/结算细则是具体的操...
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医保支付:按疾病诊断相关分组付费(DRG付费)
国家医保局除了在推广疾病诊断付费相关分组(DRG)付费外,也在推广基于大数据的病种(DIP)分值付费的符合不同医疗服务特点多元复和支付方式。一、相关政策文件 2010年10月,全国人大通过的...
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关于印发《按疾病诊断相关分组(DRG)付费经办管理规程(试行)》等相关配套文件的通知
现将《按疾病诊断相关分组(DRG)付费经办管理规程(试行)》《按疾病诊断相关 分组(DRG)付费试点医疗机构服务管理补充协议》《按疾病诊断相关分组(DRG)付费考评细则(试行)》《基本医疗...
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北京市医疗保障局
(一)实施范围:在城镇职工和城乡居民基本医疗保险参保人员范围内,将第一批DRG联动采购耗材涉及的脑血管介入治疗,伴严重并发症或合并症(BE21)等4个CHS-DRG相关分组(附件1-3),在全市定点...
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疾病诊断相关分组(DRG)付费试点工作方案
内容提示:疾病诊断相关分组(DRG)付费试点工作方案 根据*文件精神,为进一步推动我市疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点工作,进一步深化医保支付方式改革,结合我市实际,制定本方案。一、...
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大幕拉开!DRG付费国家试点两大文件出炉
10月16日,国家医疗保障局印发了《关于印发疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点技术规范和分组方案的通知》(医保办发﹝2019﹞36号,以下简称《通知》),正式公布了《国家医疗保障DRG分组与付费技术规范》(以下简称《技术规范》)...
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关于DR G付费意见和建议
第一,评估理念要突出价值医保机理。DRG 付费作为医保补偿医 院住院医疗服务成本的一种定价方法,其改革的价值医保机理体现为: 医保按医疗 DRG 分组原理确定的打包均值设定付费标准,向医院合理 补偿诊疗成本,相较于按项目付费,基金使用效率更高,体现了医保 管理的精细化,也将引导医院朝内涵式发展方向转变,促使其合理控 制成本、优化医疗服务流程、提升医疗服务质量、规范医疗服务行为, 进而提升参保人的就医获得感,最终提升有限医保基金的价值购买
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带你简读DRG文件附件之:CHS
医保办发【2019】36号文件《关于印发疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点技术规范和分组方案的通知》下来,一石荡起千层浪,一边是文件主旋律要求的为“逐步形成有中国特色的DRG付费体系”,...
drg付费相关文件
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