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  • 门诊费用拟纳入报销……医保报销将迎至少3个重大变化

    普通门诊统筹覆盖全体职工医保参保人员,支付比例从50%起步,随着基金承受能力增强逐步提高保障水平,待遇支付可适当向退休人员...

  • 职工医保新政策2021年最新

    1、在一级医院就诊: 1、在一级医院就诊: 起付标准为3万元的部分,基本医疗保险可以由统筹基金支付90%,职工个人需要支付10%。如果起伏标准超过3-4万元的部分,其统筹基金支付高达95%,职工个人只需承担5%左右。如果起付标准超过4万元以上,基本医疗保险的统筹基金支付为97%,职工个人支付为39%。

  • 新版医保目录正式实行 新纳入七个罕见病

    乙类药品参保人先行自付一定比例,其余按规定纳入基本医疗保险统筹基金支付范围。对于协议期内有同通用名药品上市的,国家医保局规定,同通用名药品的直接挂网价格不得高于谈判确定的同规格医保支付标准。规格与谈判药品不同的,直接挂...

  • 医保门诊共济保障落地全国:盘活沉寂个账,门诊纳入统筹报销

    詹积富则表示,如果不把门诊费用纳入统筹基金支付范畴,群众但凡想要报销只能住院,这将导致一定程度的“挂床住院”现象,造成医保基金与医疗资源的浪费。统筹基金用以支付住院费用已然压力不小,如今要将门诊费用纳入,国家决定以权益...

  • 庞贝病治疗特效药美尔赞纳入医保统筹

    对于临床价值高但价格昂贵或对基金影响较大的专利独家药品,国家将通过谈判纳入医保支付范围。去年经过谈判,将主要涉及癌症、罕见病等重大疾病、丙肝、乙肝以及高血压、糖尿病等慢性病等的97个药品纳入国家医保药品目录。

  • 机关事业单位儿童医疗 统筹进居民医保

    记者了解到,将原先的儿童统筹医疗纳入居民医保,实质上相当于单位将原先承担的费用交给了居民医保基金,且相关的待遇由基金来承担。对单位来说,负担减轻了不少。据悉,为了平稳过渡,鼓励原机关事业单位儿童统筹医疗对象参加居民医保...

  • 单位交的集体医疗保险算个人的年限吗?

    达到法定退休年龄未缴足最低年限的,必须以上年全市职工平均工资为基数,按照8%比例一次性缴足基本医疗保险费,其费用全部纳入统筹基金。根据国家规定,失业者参保是无需缴费的。在失业期间可参加职工医保,保费由失业保险基金支付。失...

  • 医疗保险交了17年,又补了5年,按20年算的话多了两年的医疗保险有的退吗?找法网

    达到法定退休年龄未缴足最低年限的,必须以上年全市职工平均工资为基数,按照8%比例一次性缴足基本医疗保险费,其费用全部纳入统筹基金。根据国家规定,失业者参保是无需缴费的。在失业期间可参加职工医保,保费由失业保险基金支付。失...

  • 门诊统筹的定义 医疗保险有什么作用

    基本医疗保险中把参保人员的门诊费用纳入统筹基金报销的范围。一般来说,病人在门诊看病是不给报销的,但是可以到经常去看病的那个医 院办理“门诊统筹定点”,这样在那里看门诊的时候就可以...

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