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  • DRG付费下，高倍率病例费用如何计算、结算？

    参保病例能入组，但住院总费用高于DRG支付标准规定倍数的（一般规定三级医院超过3倍，二级医院超过2倍），定义为费用极高病例，即高倍率病例。二、高倍率病例相关费用计算方式 对高倍率病例...

  • DRG低倍率扣款原则

    DRG低倍率扣款原则按规则扣费。利用DRG分组技术确定了每个DRG细分组的定价标准后，如何进行预算基金分配（PPS），在目前已落地的实践城市中，存在着费率法与点数法两种方法选择。这两种...

  • DRG付费制度“全方位解读”

    值得重点关注的是，由于DRG不是适用于所有住院病例的，所以要通过制定结算方案来做相关规定；监管评价是DRG运行的关键技术。DRG付费运行机制与DRG监管 DRG之所以成为医保DRG付费的管...

  • DRG即将实际付费，除了警惕高倍率病例我们还需关注什么？

    最终导致医保基金结算“亏本”的关键。首当其冲是“高倍率”病例。自2018年国家医保局启动DRG付费相关工作以来，基本确定了“顶层设计-模拟运行-实际付费”三步走的战略，并且提出了“确保...

  • 什么是DRG“高倍率”？为何会产生异常“高倍率”？

    防止推诿病人和低标准入院等情况的出现，DRG结算细则对未入组病例、极高费用病例、极低费用病例、低住院时间病例等的认定标准、程序与具体结算办法做出规定。所以...

  • 什么是DRG“高倍率”为何会产生异常“高倍率”

    为了鼓励医院收治疑难重症，防止推诿病人和低标准入院等情况的出现，DRG结算细则对未入组病例、极高费用病例、极低费用病例、低住院时间病例等的认定标准、程序与具体结算办法做出规定。所以，...

  • DRG实际付费来了！医生如何做到“心中不慌”

    以后大数据处理信息也不会乱，可以让其他诊断变的更有价值，还能有效的避免低倍率病例的发生。DRG释疑四：还有什么因素影响DRG...

  • 什么是DRG“高倍率”？为何会产生异常“高倍率”？

    为了鼓励医院收治疑难重症，防止推诿病人和低标准入院等情况的出现，DRG结算细则对未入组病例、极高费用病例、极低费用病例、低住院时间病例等的认定标准、程序与具体结算办法做出规定。所以，...

  • DRG付费下，5类异常的“高倍率”情形——

    为了鼓励医院收治疑难重症，防止推诿病人和低标准入院等情况的出现，DRG 结算细则对未入组病例、极高费用病例、极低费用病例...

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